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Combien de temps va durer ma rééducation, ma préparation? Comment gérer les douleurs?

Pour chaque prise en charge, projet sportif, rééducation, chacun d'entre nous se pose la même question: quand atteindrons-nous notre objectif? Quand serais-je prêt? Dans certaines prises en charge, à la suite de pathologies longues et douloureuses, il faut éviter de tomber dans le cercle vicieux de l'évitement: j'ai mal ou je n'y arrive pas donc je ne progresse pas et j'abandonne! L'évolution n'est pas linéaire. (schéma ci-dessous)

Notre corps ne fonctionne pas de façon linéaire comme nous le souhaiterions mais toutes évolutions respectent un progression individuelle, personnelle faite d'étapes et de paliers que nous devons franchir pour arriver à notre résultat thérapeutique ou physique. 

Il est important de comprendre, dans une prise en charge thérapeutique ou sportive, l'évolution de nos tissus. Améliorer, diminuer ou retarder les douleurs, retrouver notre potentiel s'obtient entre autres:

• Retrouvant des amplitudes articulaires (assouplissement, étirement, ostéopathie, kinésithérapie...)
• Retrouvant les qualités musculaires permettant (éveil musculaire, éducation thérapeutique...)
• une bonne posture
• une endurance à l'effort
• Perdre du poids
• Retrouver les qualités fonctionnelles et de coordination pour renouer avec nos activités

 

Un corps qui bouge mieux, sollicite plus sa musculature qui doit s'adapter à de nouvelles sollicitations: EVOLUE, retrouve de la souplesse, du volume musculaire, de la force.....vers SON POTENTIEL.

Mais pour bouger mieux, il faut des muscles, de la mobilité, de la confiance! L'importance de la kinésithérapie: elle va réveiller cette masse musculaire, faciliter son travail en assouplissant nos articulations permettant le mouvement nécessaire à l'optimisation des contractions de nos muscles.

Une fois nos muscles éveillés, nos articulations libérées, la kinésithérapie va permettre de développer les différents modes de travail musculaire (concentrique, statique, excentrique) et dans l'ensemble des amplitudes

Une fois ces objectifs atteint, nous avons besoins de retrouver nos qualités fonctionnelles (le joueur de foot = son efficacité, une femme au foyer = pouvoir réaliser toutes ses tâches,...) = AVOIR LE CHOIX. Pour ce faire nous devons renforcer ces acquis par une collaboration étroite avec les préparateurs physiques, les entraineurs (article kiné actualité mars 2014)

• la préparation physique généralisée
• la reprise de l'activité physique spécifique progressive et coordonnée (exemple golf et santé)

En résume le chemin prend du temps, il est propre à chacun en fonction de nos histoires et contraintes personnelles.

 

ILLUSTRATION:

COMPORTEMENT D'EVITEMENT DANS LA PRISE EN CHARGE DES LOMBALGIQUES

Très souvent après des débuts très encourageants, nous faisons plus de choses et parfois il y a un retour de sensations désagréables qui nous fait penser que notre progression est limitée voire inversée: nous avons une baisse de motivation qui peut s'installer.

Non, c'est juste que notre corps va mieux, effectue plus de tâches et souvent sans que nous en ayons conscience. Cela génère de la fatigue physique, psychologique.... C'est dans ces moments qu'il faut persévérer, partager ses interrogations avec son staff. Comme le montre le schéma ci-dessus pour ne pas retomber vers la douleur initiale au lieu d'aller vers la guérison (recovery)

Notre Corps a besoin de temps. La reconstruction, la performance demande de la patience et de la persévérance.

Epaule, auto mobilisation et éveil articulaire après entorse ou chirurgie

L'épaule est une articulation complexe de notre corps et la moindre douleur crée une position de protection qui "verouille" et favorise la limitation des mouvements. Cette position de protection décrit souvent:

• une rotation interne de l'épaule avec une contracture et "un manque de souplesse" sur les muscles pectoraux
• une élévation du moignon de l'épaule avec une contracture des trapèzes et des muscles du cou
• une diminution de la mobilité de l'omoplate créant une tension sur les muscles entre les omoplates (fixateurs d'omoplate) et les rotateurs externes

Les exercices ci-dessous ont pour objectifs de favoriser le relâchement musculaire, la mobilité articulaire et l'éveil des muscles qui ont tendance à ne pas fonctionner correctement par un reflexe de protection contre la douleur.

En accord avec votre kinésithérapeute ou chirurgien, ces exercices peuvent être réalisés à domicile en complément des séances réalisées en cabinet. Ils sont adaptés dans la prise en charge après chirurgie de la coiffe ou tendinopathie du sus épineux.

Important:

• Faire les exercices lentement
• Bien respirer par le ventre et essayer de se tenir bien droit pendant les exercices
• Respecter un temps de repos de 30s entre chaque

Cet éveil peut se poursuivre:

• Par un travail plus spécifique avec des élastiques: travail musculaire spécifique
• Peut être un outil d'échauffement et de prévention avant le sport: Exemple avec le Golf mais il peut s'adapter au tennis, volley, hand, course à pied....

Eveil du rachis cervical

 

Mobilisation active de l'épaule et éveil des principaux groupes musculaires

 

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