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Pied/Cheville - Page 2

  • Prévenir les tendinites et récupérer...le travail excentrique...protocole

    muscles,tendon,retour veineux,étirement,golfImportance du mollet dans notre physiologie: la marche, le retour veineux, l'équilibre... il est important de prévenir toute pathologie du mollet.

    Le retour veineux est assuré en grande majorité par un bon fonctionnement du mollet. C'est la qualité de la contraction suivi du relâchement du muscle qui favorise le retour veineux et la prévention des tendinites d'Achille.

    NB: Une action importante est consacrée à la récupération des mollets chez le golfeur. Les tensions trop importantes des muscles jambiers favorisant des mouvements parasites notamment au petit jeu.

    Le tendon, peu vascularisé, est  composé principalement de fibres de collagène, d’eau et d’élastine (protéine élastique). Ces fibres de collagène sont très résistantes à la déformation. mais possède peu de capacité de cicatrisation du fait de sa faible vascularisation.

     

    BEYOND THE TRAIL:  travers son blog, Partagez l'expérience de Fredy PEREZ, qui termine 16ème au Trail du PIC St LOUP 2014: Bel Exploit

    Les techniques d'auto massage permettent d'améliorer la récupération et de prévenir d'éventuelles douleurs tendineuses en aidant à cette meilleure hydratation du tendon. Merci à Frédéric GARCIA Champion d'Europe IROMAN 2013 moins de 25ans pour sa disponibilité dans ce reportage

     

     

     

    Pour soigner votre tendinite d’Achille, une protocole d’exercices vous est proposé. Il s’agit d’exercices de renforcement et d’étirement du triceps qui permet de retrouver une souplesse et une force normale au tendon.

    Ce programme se déroule sur 6 semaines quotidiennement avec une progression régulière des exercices.

     

    Etirer le muscles en protégeant le tendon:

    C’est le ‘’contracter-relâcher-etirer’’. À partir de cette position descendre le talon vers le sol pour bien ressentir un tension dans le triceps. Maintenir la position 20 secondes. Faire 8 répétitions



    L’alternance de contractions statiques et d’allongements passifs permet une remise en état du tissu contractile tout en le gardant en éveil.

    Ou et quand:sur le terrain ou au calme, entre les compétitions ou après des séances spécifiques (sprint, pliometrie…)

    Comment: mettre le groupe musculaire concerné en allongement contractions statiques contre résistance de 10s relâchement suivi immédiatement d’un étirement passif progressif de 20s.          -
    On répète l’exercice 3 à 5 fois.

     

    Renforcer la jonction muscle/tendon

    Le renforcement s’effectue comme sur la vidéo ci-dessous, l'avant-pied posé sur le bout d'une marche. À partir de cette position, le mouvement consiste descendre et remonter, jambe tendue. La progression s’effectue en jouant sur les paramètres suivants :

    • Charge : 2 jambes puis progressivement 1 jambe, enfin charges à porter (à mettre dans un sac à dos). Lorsque l'on travaille sur 1 jambe, il faut remonter en s'aidant de l'autre jambe.
    • Vitesse d’exécution du mouvement : lente pendant les jours 1 & 2, moyenne les jours 3-4-5 et rapide les jours 6 & 7 pour chaque semaine.

     

    À chaque séance, il est effectué 3 séries de 10 exercices. La douleur n’est pas un obstacle à la séance mais doit respecter quelques règles :

    •  S’il n’y a pas de douleur provoquée par la séance, il n’y aura pas de bénéfice pour le tendon.
    •  Si la douleur est présente pendant les 3 séries, le travail est trop important pour le tendon.
    •  Si le programme est fait correctement, la douleur ne doit apparaître que dans la dernière série de l’exercice.

     



    En pratique, la progression s’effectue en général selon le tableau ci-dessous mais peut être adaptée par le médecin en fonction de chaque patient.

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    Le niveau de résistance à appliquer au début du programme dépend du niveau de douleur :

    • Douleur dans la vie quotidienne ou activité sportive impossible : niveau 1 (sur les 2 pieds)
    • Douleur pendant la course à pied, limitant l'effort : niveau 3 (sur un pied)
    • Douleur pendant les activités intenses : niveau 4
    • Douleur aux activités extrêmes : niveau 5 ou 6

    La progression d'un niveau à l'autre est déterminé par la douleur pendant les séries :

    • S’il n’y a pas de douleur provoquée par la séance, il n’y aura pas de bénéfice pour le tendon.
    • Si la douleur est présente pendant les 3 séries, le travail est trop important pour le tendon.
    • Si le programme est fait correctement, la douleur ne doit apparaître que dans la dernière série de l’exercice.

    A la fin du programme de 6 semaines, il est possible de continuer les exercices à raison de 3 fois par semaine

    • 1 jour à vitesse lente,
    • 1 jour à vitesse moyenne 
    • 1 jour à vitesse rapide,

     

    Chaque séance est suivie d’un glaçage systématique de 10 mn grâce à de la glace pilée mise dans un sac en plastique et recouvrant le tendon d’Achille par l’entremise d’un mouchoir (attention, pas de glace mise directement sur la peau car risque de brûlure).

    Dans le cadre de notre partenariat bénéficiez d'une réduction de 15% pendant 1 année, sur l'ensemble de la gamme EONA en utilisant le code de parrainage suivant:

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  • Strapping de la Cheville et retour veineux

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    Après une entorse de la cheville, une chirurgie des membres inférieurs...., le retour veineux est perturbé, il est moins éfficace. En effet 80% de celui-ci est assuré par la contraction efficace du mollet (coeur veineux de starling) lors de la marche. Le veinoplus est une nouvelle thérapeutique dans le retour veineux qui favorise:

    • Réhabilite l'élasticité musculaire et limite le risque de tendinite du tendon d'achille fréquente dans l'entorse de cheville
    • Evite l'accumulation des toxines
    • Limite la sensation de jambes lourdes provoquée par le manque d'appuis et l'immobilisation (strapp, botte, attelle...)

     

    Petit conseil utile : il vaut mieux raser le membre avant de faire un strapping pour éviter un arrachage douloureux des poils lors de sa réfection.

    Autre conseil : Il faut être attentif à ne pas faire garrot lorsque l'on pose un strapping circulaire (le retirer ou le couper en cas d'importantes douleurs ou de fourmillements importants ou de froideur ou d'insensibilité de l'extrémité). Apprendre à faire un strapping n'est pas difficile, sous réserve de le voir faire et d'essayer ensuite de le faire soi-même ou de le faire faire. Cf vidéo ci-dessous

    Enfin, il faut signaler que dans le sport, les strappings sont souvent utilisés préventivement pour les matchs ou les entraînements.

     

    Attention

    • À cause de l’élasticité de certaines bandes, le strapping peut gêner la circulation veineuse. Il faut alors le refaire.
    • À l’opposé, un strapping trop souple va donner une fausse sécurité, et compromettre la cicatrisation par son inefficacité.
    • Avec les bandes adhésives, et même parfois avec les bandes dites cohésives (elles n’adhèrent que sur elles-mêmes), les problèmes d’irritation de la peau ou d’allergie ne sont pas rares. Il existe des produits à passer avant sur la peau, autant pour la protéger que pour augmenter l’adhésivité.

    Autres strapping, cliquez pour accéder aux articles

  • Traitement des tendinites d'Achille

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    Tendinopathie: Définition

    La tendinite au tendon d'Achille ou tendinite achiléenne ou encore tendinopathie calcanéenne est souvent causée par une déshydratation. La douleur se situe au pied ou au talon mais elle révèle toujours une erreur plus générale d'alimentation ou d'entraînement qui pourrait être facilement évitée. Si les symptomes sont ignorés, cette pathologie de la jambe peut provoquer une rupture du tendon d'Achille.

     

    Les différentes tendinites d'Achille

    Le tendon d'Achille est constitué par la jonction des 3 faisceaux du muscle du mollet, ou triceps sural. La plus fréquente des tendinites de ce tendon est due à une inflammation du corps du tendon ou de sa périphérie (péri-tendinite). tendinite d'achille pied talon Si l'inflammation est plus chronique, on parle de tendinite chronique. Lorsque l'inflammation intéresse l'insertion basse du tendon du mollet sur le calcanéum, on parle de tendinite d' insertion. La bursite  est une tendinite au niveau des petits coussinets de protection en avant et en arrière du tendon. Ils s'inflamment et augmentent de volume.

     

    Causes de la tendinite d'Achille et outils de prévention 

    • Des tendons particulièrement courts, étroits et raides:étirements spécifiques 
    • Un manque de souplesse des mollets: massage (manuel ou avec LPG) 
    • Une déshydratation pendant et après l'effort: les gestes de la récupération 
    • Un excès d'acide urique dans le sang, qui peut être responsable de la goutte, nécessitant un régime alimentaire. Il faut alors diminuer la consommation de viande pendant quelques semaines: la diététique 
    • Un trouble morphologique de la voûte plantaire ( pieds creux ou pieds plats): hygiène du pied et podologue du sport 
    • Une pathologie chronique du tendon (maladie rhumatismale)
    • Un foyer infectieux dentaire ou oto-rhino-laryngologie (ORL)
    • L'age: avec l'âge l'élasticité du tendon diminue plus vite que l'élasticité musculaire. Il se produit un conflit tendon-muscle puisque l'ensemble n'a plus la même élasticité.

    Traitement des tendinites

    La tendinite se matérialise par:

    • inflammation du tendon
    • une raideur des muscles du pied, du mollet (jumeaux et surtout du soléaire) qui limitent la récupération et la vascularisation du tissu nécessaire à sa cicatrisation
    • contractures associées des muscles du genoux (poplité, ischio-jambier et fessiers) qui favorisent les defauts de marche qui entretiennent la lésion
    • Disfonction ostéopathique: "blocage" de la tête du péroné, déséquilibre du bassin....

    Les outils à notre disposition qu'il est important de combiner. C'est l'association des différents types de soins qui permettra une guérison complète et la reprise du sport en toute sécurité.

    • Massage, Froid et cryothérapie (dans la vidéo ci dessous astuce pour une application de froid par les huiles essentielles)

     

     

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    Par le Site INDIBA Activ

     

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    • L'association des soins ostéo et kiné

     

    • Utilisation de la technologie LPG avec le CELLU M6 Intégral pour drainer le tendon et lutter contre les tensions et contractures musculaires réactionelle

     

    Et le plus important, la PATIENCE

    Aucune technique ne permet d'aller plus vite que le rythme de la vie

    Ne reprenez pas trop tôt, organisez une reprise progressive et encadrée.