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Les exercices proposés ci dessous pour améliorer la mobilité des articulations, favoriser l éveil des muscles et permettre ainsi une meilleure récupération.
Dans le cas des opération ou des traumatisme limitant la marche, ces exercices permettent par un travail des muscles du pied et du mollet de stimuler le retour veineux favorisant ainsil'une meilleure circulation et limitant les risques de phlébite
Importance du mollet dans notre physiologie: la marche, le retour veineux, l'équilibre... il est important de prévenir toute pathologie du mollet.
Le retour veineux est assuré en grande majorité par un bon fonctionnement du mollet. C'est la qualité de la contraction suivi du relâchement du muscle qui favorise le retour veineux et la prévention des tendinites d'Achille.
Le tendon, peu vascularisé, est composé principalement de fibres de collagène, d’eau et d’élastine (protéine élastique). Ces fibres de collagène sont très résistantes à la déformation. mais possède peu de capacité de cicatrisation du fait de sa faible vascularisation.
Les techniques d'auto massage permettent d'améliorer la récupération et de prévenir d'éventuelles douleurs tendineuses en aidant à cette meilleure hydratation du tendon. Merci à Frédéric GARCIA Champion d'Europe IROMAN 2013 moins de 25ans pour sa disponibilité dans ce reportage
Pour soigner votre tendinite d’Achille, une protocole d’exercices vous est proposé. Il s’agit d’exercices de renforcement et d’étirement du triceps qui permet de retrouver une souplesse et une force normale au tendon.
Ce programme se déroule sur 6 semaines quotidiennement avec une progression régulière des exercices.
C’est le ‘’contracter-relâcher-etirer’’. À partir de cette position descendre le talon vers le sol pour bien ressentir un tension dans le triceps. Maintenir la position 20 secondes. Faire 8 répétitions
L’alternance de contractions statiques et d’allongements passifs permet une remise en état du tissu contractile tout en le gardant en éveil.
Ou et quand:sur le terrain ou au calme, entre les compétitions ou après des séances spécifiques (sprint, pliometrie…)
Comment: mettre le groupe musculaire concerné en allongement contractions statiques contre résistance de 10s relâchement suivi immédiatement d’un étirement passif progressif de 20s. - On répète l’exercice 3 à 5 fois.
Renforcer la jonction muscle/tendon
Le renforcement s’effectue comme sur la vidéo ci-dessous, l'avant-pied posé sur le bout d'une marche. À partir de cette position, le mouvement consiste descendre et remonter, jambe tendue. La progression s’effectue en jouant sur les paramètres suivants :
Charge : 2 jambes puis progressivement 1 jambe, enfin charges à porter (à mettre dans un sac à dos). Lorsque l'on travaille sur 1 jambe, il faut remonter en s'aidant de l'autre jambe.
Vitesse d’exécution du mouvement : lente pendant les jours 1 & 2, moyenne les jours 3-4-5 et rapide les jours 6 & 7 pour chaque semaine.
À chaque séance, il est effectué 3 séries de 10 exercices. La douleur n’est pas un obstacle à la séance mais doit respecter quelques règles :
S’il n’y a pas de douleur provoquée par la séance, il n’y aura pas de bénéfice pour le tendon.
Si la douleur est présente pendant les 3 séries, le travail est trop important pour le tendon.
Si le programme est fait correctement, la douleur ne doit apparaître que dans la dernière série de l’exercice.
En pratique, la progression s’effectue en général selon le tableau ci-dessous mais peut être adaptée par le médecin en fonction de chaque patient.
Le niveau de résistance à appliquer au début du programme dépend du niveau de douleur :
Douleur dans la vie quotidienne ou activité sportive impossible : niveau 1 (sur les 2 pieds)
Douleur pendant la course à pied, limitant l'effort : niveau 3 (sur un pied)
Douleur pendant les activités intenses : niveau 4
Douleur aux activités extrêmes : niveau 5 ou 6
La progression d'un niveau à l'autre est déterminé par la douleur pendant les séries :
S’il n’y a pas de douleur provoquée par la séance, il n’y aura pas de bénéfice pour le tendon.
Si la douleur est présente pendant les 3 séries, le travail est trop important pour le tendon.
Si le programme est fait correctement, la douleur ne doit apparaître que dans la dernière série de l’exercice.
A la fin du programme de 6 semaines, il est possible de continuer les exercices à raison de 3 fois par semaine
1 jour à vitesse lente,
1 jour à vitesse moyenne
1 jour à vitesse rapide,
Chaque séance est suivie d’un glaçage systématique de 10 mn grâce à de la glace pilée mise dans un sac en plastique et recouvrant le tendon d’Achille par l’entremise d’un mouchoir (attention, pas de glace mise directement sur la peau car risque de brûlure).
Que ce soit un membre supérieur ou inférieur a traité, le patient doit être confortablement installé, est toujours semi allongé, car la position en décubitus dorsal complet est parfois mal supporté par certains patients atteints de troubles vestibulaires ou digestifs. Le membre a soigné est alors placé en déclive.
2 La mobilisation tissulaire manuelle
Cette mobilisation permet de travailler les zones tissulaires fibrosées, et ce dans un but de redonner de la souplesse, les uns par rapport aux autres, afin que les échanges liquidiens ne soient pas stoppés par ces obstacles.
Je pratique soit un travail des fibroses manuellement au cours du drainage, soit je prends l’option de faire un massage drainant, cela me permet de travailler plus dans la globalité du tissu, et de pouvoir travailler plus en profondeur, tout en n’étant pas agressif avec le système lymphatique.
La technologie LPG me permet par son palper rouler mécanique et son effet aspirant de redonner la qualité du glissement des plans sous-jacents, de diminuer l’infiltration du tissu, de « décoller » les structures les uns par rapport aux autres, d’étirer transversalement ou longitudinalement les muscles, de « casser » le tissu graisseux, et ainsi de relancer les échanges.
4- La mobilisation articulaire
Sur le membre supérieur je travaille les os de l’avant et de la main. Au niveau de la membrane entre ulna et radius, on retrouve fréquemment une zone de fibrose et donc de mauvaise circulation, de plus le lymphoedème engrasse les articulations, il faut donc redonner de la mobilité articulaire.
Sur le membre inférieur, je travaille les os du pied, cela va améliorer le déroulement du pas et l’effet de pompe plantaire.