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Présenté aux Journées de Médecine Physique de Montpellier en Mars 2015. Cliquez pour accéder à l'Article EMPR sur les différentes techniques du massage thérapeutique et leurs effets physiologiques.
Rédigé par M. Willame sur la base de nombreuses références bibliographiques.
Sur la vidéo ci dessous, exercices réalisés avec un ballon (achetable dans le commerce). Travail des muscles en complément de vos séances de kinésithérapie et avec l'accord de votre praticien ou simplement pour améliorer la tonicité de vos cuisses...
Quadriceps: ces muscles sont très sensibles à une immobilisation prolongée (après une entorse, une arthroscopie...), il perde rapidement en volume et si vous touchez votre cuisse vous sentirez votre muscles dure, raide ce sont des contractures réflexes consécutives à la blessure. Dès que la mobilisation du genou est non douloureuse vous pouvez réaliser les exercices en faisant bien attention au placement de votre genou dans le plan frontal qui doit être aligné avec la hanche et le pied et dans le plan sagittal ou lors de la flexion le genou ne passe pas devant les orteils
Les ischio-jambiers: bien placer le genou soit à 60° de flexion ou comme la vidéo à 90° de flexion. Enfoncer le talon en soufflant sans décoller le dos du sol. Une variante: si vous placer la pointe du pied vers l'intérieur vous sentirez plus travailler les muscles interne de votre cuisse (partie postérieure) et inversement si la pointe du pied et vers l'extérieur.
Réalisez 3 à 5 séries de 12 à 20 répétitions en fonction de votre niveau avec une minute de pose entre chaque série.
En post opératoire immédiat ou dans la première phase après une entorse du genou (J1-J21)
A partir de J45 post opératoire et après J21 pour une entorse du genou.
Lien complémentaire: protocole après opération du ligament croisé par DIDT
Lien complémentaire: le gainage dynamique - Pas de genou stable sans un dos fort. Trouvez votre programme dans le lien et valider avec votre kinésithérapeute en fonction de la période de votre rééducation.
Après rupture du ligament croisé antérieur, la suture des deux extrémités du ligament a prouvé son inefficacité. La ligamentoplastie du ligament croisé antérieur consiste à remplacer le ligament rompu par une greffe.
Le "DIDT": le prélèvementde la greffe, ici deux tendons ischio-jambiers : le demi-tendineux et le droit interne (d'où l'appellation de l'intervention : "D.I""D.T").
Après l'intervention chirurgicale, la rééducation est parfaitement codifiée, simple et elle se divise en 4 phases. Il est important de bien les respecter et d'être patient pour favoriser la récupération.
Phase I du 1er au 21ème jour
Objectifs
Principes
Incidents possible
L'utilisation de la Technologie INDIBA vidéo ci dessous (Article dans l'équipe du 21/10/11)permet d'améliorer cette première phase de cicatrisation, couplée aux autres techniques et exercices elle permet de travailler avec moins de contraintes le genou et les muscles péri articulaires touché par l'intervention
En Pratique: possibilité de reconduire et de retrouver une autonomie aux alentour de 4 semaines
Phase II du 21ème à 2 mois et demi
Astuce: associer activité sportive et glaçage
Objectifs
Principes
Incidents possible
Phase III du 2ème à 4 mois et demi
Objectifs
Principes
Phase IV au dela de 4 mois et demi
Objectifs
Principes
La reprise de toutes activités sportives sans contre indication: foot, tennis, golf, natation, marche, course, ski.... s'effectue entre le 9ème et le 12ème mois après l'opération. Après avis de votre Chirurgien.